عفونت گوش کودکان ear_infections یکی از مشکلاتی است که بسیاری از والدین با آن مواجه می شوند.
عفونت گوش میانی که اوتیت مدیا نیز نامیده می شود بیماری بسیار شایعی بخصوص در بین کودکان شش ماه تا سه سال است. آنها معمولا جدی نیستند و نیز بیماری مسری نیست. بیشتر عفونت های گوش زمانی اتفاق می افتد که کودک چند روز قبل دچار سرماخوردگی باشد.
چه عواملی باعث عفونت گوش در کودکان می شود؟
ویروس ها و باکتری ها (میکرب ها) باعث عفونت گوش میانی می شوند. لوله یا شیپور استاش، گوش میانی را به پشت گلو متصل می کند. هنگامیکه شیپور استاش به دلیل سرماخوردگی متورم می شود میکرب ها از پشت گلو حرکت کرده و باعث ایجاد عفونت در گوش میانی می شوند.
چه کسانی بیشتر در خطر عفونت گوش هستند؟
• کودکان زیر پنج سال به دلیل داشتن شیپور استاش کوتاه تر
• کودکانی که در مهدکودک نگهداری می شوند به دلیل اینکه بیشتر مستعد سرماخوردگی هستند
• کودکانی که آلرژی دارند
• کودکانی که در معرض دود سیگار قرار دارند. دود باعث تورم شیپور استاش می شود که عفونت گوش را محتمل تر می کند
• کودکانی که از شیر مادر تغذیه نکرده اند. شیر مادر حاوی آنتی بادی هایی است که به مبارزه با عفونت ها کمک می کند
• نوزادانی که با شیشه شیر تغذیه می شوند بخصوص اگر در حالت کاملا خوابیده شیر بخورند. شیر می تواند وارد شیپور استاش شده و باعث توردم شود که خطر ابتلا به عفونت گوش را افزایش می دهد. کودکان هنگام نوشیدن شیر از شیشه شیر باید به حالت ایستاده نگهداشته شوند. هنگامیکه به قدر کافی بزرگ شدند که شیشه شیر خود را نگهدارند باید به آنها یاد داد که با لیوان معمولی (نه لیوان مخصوص کودکان که دهانه کوچک دارد) شیر بخورند و دیگر با شیشه شیر تغذیه نشوند.
• کودکانی که شکاف کام دارد زیرا شیپور استاش آنها اغلب متورم استپ
چگونه متوجه شوم که فرزندم دچار عفونت در گوش شده است؟
کودکان بزرگتر معمولا از درد گوش شکایت می کنند در حالیکه کوچکتر ها توانایی آنکه بگویند دچار گوش درد هستند را ندارند. آنها ممکن است:
• بدون دلیل دچار تب باشند
• کلافه باشند
• در خوابیدن مشکل داشته باشند
• گوش های خود را بکشند
• در شنیدن صداهای آرام مشکل داشته باشند
ممکن است از گوش بعضی از کودکانی که دچار عفونت گوش هستند مایعات خارج شود.
این بیماری چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشکان با نگاه کردن به پرده گوش (پرده صماخ) با نور خاصی به نام اتوسکوپ (گوش بین) عفونت گوش را تشخیص می دهند. آنها به دنبال مایعات در گوش میانی هستند و به رنگ و موقعیت پرده گوش نگاه کرده و فشار در گوش میانی را بررسی می کنند. عفونت های ویروسی شایع باعث قرمز شدن پرده گوش می شوند اما برای درمان آن نیازی به آنتی بیویتک نیست.
عفونت گوش چگونه درمان می شود؟
• اگر کودک ابراز ناراحتی زیادی نمی کند و تب بالایی ندارد معمولا پزشکان 24 تا 48 ساعت (یک تا دو روز) صبر می کنند تا ببینند که عفونت به خودی خود بهتر می شود یا نه. اگر کودک بهتر نشد و بدتر شد باید مجددا او را پیش دکتر ببریم.
پزشک فرزندتان ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند اگر:
o فرزندتان شدیدا بیمار است و تب بالا (بیشتر از 39درجه) دارد
o فرزندتان درد شدیدی دارد
o شرایط او بعد از 48 ساعت بهتر نشد و یا مجرای گوش مایعات جدیدی دارد
• برای عفونت ساده گوش، کودکان بین 6 ماه تا دو سال معمولا به مدت 10 روز آنتی بیوتیک مصرف می کنند. کودکان بالای دو سال به مدت پنج روز آنتی بیوتیک مصرف می کنند.
• برای کاهش درد کودک ممکن است پزشک استامینوفن یا ایبوپروفن تجویز کند. تنها در صورتیکه فرزندتان نوشیدنی به میزان کافی می نوشد ایبوپروفن بدهید. به کودکان زیر 6 ماه بدون مشورت کردن با پزشکتان ایبوپروفن ندهید.
• به کودکان زیر شش سال داروهای بدون نسخه ندهید، اول با پزشکتان مشورت کنید. تنها استثنایی که در مورد داروها وجود دارد داروهایی مثل استامینوفن و ایبوپروفن است که برای درمان تب استفاده می شود.
کودکان معمولا یک روز بعد از شروع درمان با آنتی بیوتیک بهتر می شوند. پزشک شما ممکن است بخواهد دوباره کودک شما را ببیند تا مطمئن شود که عفونت بطور کامل برطرف شده است. مایعات ممکن است برای چند هفته در گوش میانی بدون التهاب باقی بمانند.
چه زمانی کودکان به قرار دادن لوله در گوش احتیاج پیدا می کنند؟
اگر کودک شما بصورت مداوم دچار عفونت گوش می شود و یا به دلیل وجود مایعات در گوش میانی مشکل شنوایی دارد، ممکن است نیاز به لوله ای داشته باشد که از پرده گوش به گوش میانی او وارد شود. این لوله به طبیعی نگهداشتن فشار هوا در دو طرف پرده گوش و خارج شدن مایعات از گوش میانی کمک می کند.
قرار داد این لوله در گوش نیازمند جراحی مختصری توسط جراح گوش و حقل و بینی است. کودکان معمولا در همان روز عمل مرخص می شوند.
چه موقع با دکتر تماس بگیرم؟
با دکتر خود تماس بگیرید اگر فکر میکنید کودک شما دچار عفونت گوش و موارد زیر است:
• مشکلات جدی پزشکی دیگری دارد
• بیمار به نظر می رسد
• مکررا استفراغ می کند
• کمتر از 6 ماه سن دارد
• بیشتر از 6 ماه سن دارد و بیش از 48 ساعت تب دارد
• پشت گوشش ورم کرده است
• بسیار خواب آلود است
• بسیار ناراحت و تحریک پذیر است
• جوش های پوستی دارد
• خوب یا اصلا نمی شنود
• علیرغم مصرف کردن استامینوفن یا ایبوپروفن، درد زیادی دارد
• بعد از دو روز درمان با استامینوفن و ایبوپروفن هنوز گوش درد دارد
چگونه از ابتلا به عفونت گوش در فرزند خود پیشگیری کنیم؟
• برای جلوگیری از سرماخوردگی دستان خود و فرزندمان را مرتبا بشوییم
• کودک خود را با شیر مادر تغذیه کنید
• هنگامیکه کودک شما دراز کشیده است از دادن شیشه شیر خودداری کنید. هرگز فرزند خود را با شیشه شیر در رختخواب قرار ندهید
• هنگامیکه فرزندتان یک ساله شد شیشه شیر را با فنجان عوض کنید
• زیاد از پستانک استفاده نکید
• سیگار نکشید و کودک خود را از هرگونه دود سیگار دور نگهدارید. قرار گرفتن در معرض دود می تواند خطر ابتلا به عفونت گوش را افزایش می دهد
• مطمئن شوید که کودک شما واکسن پنوموکوکال را دریافت کرده باشد (اگر فرزندتان بیشتر از دو ماه سن دارد و هنوز این واکسن را نزده است)
• مطمئن شوید که فرزندتان هر سال واکسن آنفولانزا تزریق کند .
پرستاری زندگی برتر اکسین با کادر مجرب و آموزش دیده سال هاست که در زمینه ارائه خدمات مراقبت و پرستاری در منزل به سالمندان ، کودکان و بیماران گرامی فعالیت دارد. جهت دریافت خدمات شبانه روزی از این با کارشناسان ما تماس حاصل فرمایید.
سوالات متداول
عوامل عفونت گوش در کودکان چه مواردی می‌باشد؟
کلافه شدن، مشکل در خواب، مشکل در شنیدن صدای آرام، کشیدن گوش و بدون دلیل تب کردن.
بیماری عفونت گوش چگونه تشخیص داده می‌شود؟
پزشک با نگاه کردن به پرده گوش یا پرده صماخ با نور خاص اتوسکوپ عفونت گوش را تشخیص می‌دهند. پزشکان مایعات در گوش میانی را پیدا می‌کنند و به رنگ و موقعیت پرده گوش نگاه می‌کنند و فشار در گوش میانی را بررسی می‌کنند.
مصرف آنتی بیوتیک در عفونت ساده گوش کودکان به چه شکل می‌باشد؟
کودکان بین ۶ ماه تا دو سال معمولا به مدت ۱۰ روز آنتی بیوتیک مصرف می‌کنند و کودکان بالای ۲ سال باید به مدت ۵ روز از آنتی بیوتیک استفاده کنند.
