زندگی برتر | ارائه خدمات پرستاری در منزل

پرستار کودک, مقالات

کم وزنی نوزاد در بدو تولد : هر آنچه لازم است والدین و پرستار کودک در این مورد بدانند

کم وزنی نوزاد  Low birth weight یکی از مشکلاتی است که به دلایل مختلف  ممکن است بروز  نماید.  اگر کودک شما هنگام تولد کمتر از 2.5 کیلوگرم (5.5 پوند) وزن داشته باشد ،  اصطلاح نوزاد کم وزن به آن نوزاد اطلاق می شود. حدود هفت نوزاد از هر 100 نوزاد متولد شده در انگلیس دارای وزن کم هنگام تولد هستند.

علل کم وزنی نوزاد
اگر وزن کودک شما کمتر از 1.5 کیلوگرم است ، ماما ، پزشکان و پرستاران ممکن است او را نوزاد بسیار کم وزن توصیف کنند. این اتفاق می تواند برای نوزادانی رخ دهد که به صورت زودرس به دنیا می آیند.
اگر نوزادی نارس بود ، وضعیت جسمی او با نوزادانی که کوچک هستند اما بین 37 هفته تا 42 هفته متولد می شوند (کامل) متفاوت است.

علتکم وزنی نوزاد در  هنگام تولد چیست؟

دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است کودک در هنگام تولد کم وزن باشد. تجربه هر زن از بارداری متفاوت است و هر یک از ما یک ژن منحصر به فرد را به ارث می بریم که میتواند دلیل کم وزن شدن نوزاد در حین تولد باشد.

نوزادانی که از والدین سفیدپوست اروپایی متولد می شوند نسبت به نوزادانی که از والدین با نژاد آسیایی ، سیاه پوست یا مختلط متولد می شوند دارای وزن کمتری هستند.

والدینی که قد کوتاه تری دارند و وزن آنها کمتر از متوسط اروپا است ، یا خودشان از بدو تولد کوچک بودند ، ممکن است فرزندان کوچکتری داشته باشند.

در مورد دوقلوها نیز معمولا این نوزادان کم وزن تر از سایر کودکان خواهند بود. این می تواند به این دلیل باشد که دوقلوها نسبت به نوزادان تنها، رشد کندتری دارند.

نوزاد شما ممکن است به دلیل عارضه ای که در دوران بارداری شما اتفاق افتاده است ، در هنگام تولد کم وزن باشد. به خصوص اگر آن عارضه روی جفت تأثیر بگذارد می تواند باعث شود که اکسیژن و مواد مغذی کمتری به جنین برسد و ممکن است رشد جنین را محدود کرده باشد.
گاهی اوقات ، سلامت روان مادر می تواند بر رشد جنین تأثیر بگذارد. ارتباطی با افسردگی در دوران بارداری و وزن کم هنگام تولد وجود دارد.

اگر در دوران بارداری تحت تأثیر اضطراب و افسردگی قرار گرفته اید ، با پزشک خود مشورت کنید . زیرا تجربه افسردگی در دوران بارداری ممکن است افسردگی پس از زایمان را بیشتر کند ، بنابراین مهم است که اکنون در حال مادر شدن هستید به معالجه این مشکل بپریدازید.

علیرغم این علل مختلف ، ممکن است نتوان دلیل اینکه چرا کودک شما در هنگام تولد کم وزن است را تشخیص داد.

چگونه کم وزنی نوزاد در بدو تولد بر نوزاد تاثیر گذار است؟

این برای هر نوزادی متفاوت است. کودک شما احتمالاً پس از تولد رشد خواهد کرد اگر رشد او فقط در اواخر بارداری شما تحت تأثیر قرار گیرد.
کودک ممکن است اندازه طبیعی داشته باشد اما ممکن است کمی ضعیف تر از حد انتظار باشد و پوستی کمی شل تر داشته باشد. سر او ممکن است نسبت به بدنش بزرگ باشد. این به این دلیل است که باید عضلات نوزاد رشد نماید و در بدنش چربی ذخیره گردد.

علایم کم وزنی نوزاد
شیردهی بهترین روش برای تغذیه نوزاد است. اولین شیر مادر ماده غلیظ و پروتئینی به نام آغوز است که سیستم ایمنی کودک را تقویت کرده و اشتهای او را تحریک می نماید.
در ابتدا ، نوزاد ممکن است به کمک پزشکی نیاز داشته باشد تا او را در مسیر درست تغذیه قرار دهد.

مطالعه کنید
نکات ایمنی در خانه برای افراد مبتلا به زوال عقل

موارد زیر می تواند نوزادانی را که با وزن کم به دنیا می آیند تحت تأثیر قرار دهد:

مشکلات تنفسی :

زیرا ممکن است نوزاد در حین زایمان دیر هنگام مقداری مواد دفعی خود را به درون ریه ها کشیده باشد . به این عمل آسپیراسیون مکونیوم می گویند. اگر نوزاد در تولد تأخیر داشته باشد یا در حین زایمان دچار استرس شود ، ممکن است اولین مدفوع اوکه ماده ای سیاه و متراکم است و مکونیوم نام دارد را وارد دهان و ریه نماید . در این شرایط است که کودک به دلیل کمبود اکسیژن نفس های عمیق و تند می کشد ، و مکونیوم می تواند وارد ریه های او شود.

گلوکز خون پایین (هیپوگلیسمی):

در شرایطی که جنین قند کافی در رحم مادر دریافت نکرده باشد این مشکل پیش می آید . این بدان معنی است که او فرصتی برای ایجاد وزن بیشتر در اثر قند پیدا نکرده است.

گلبول های قرمز خون بیش از حد طبیعی (پلی سیتمی):

اگر کودک شما در رحم اکسیژن کافی دریافت نکند ، بدن او با تولید گلبول های قرمز بیشتر این کمبود را جبران می کند. کودک ممکن است  علاوه بر مشکل کم وزنی نوزاد،  ظاهرا قرمز به نظر برسد ، ضربان قلب سریع داشته و کمی در حرکات کند باشد.

 

تنظیم حرارت بدن :

همچنین کودک کم وزن ممکن است در گرم نگه داشتن بدن دچار مشکل باشد زیرا لایه ای از چربی که سبب تنظیم درجه حرارت بدن نوزاد می شود در بدن او شکل نگرفته است.

 

مراقبت های پس از تولد در کم وزنی نوزاد:

اگر وزن کودک شما در طول بارداری کمتر از حد انتظار بوده باشد ، ممکن است برای مدت طولانی تری به کمک پرستار کودک احتیاج داشته باشد تا بتوانید وزن نوزاد را به حد مطلوب برسانید.

گاهی نوزاد در طی دوران جنینی سرعت کمتری در رشد دارد که ممکن است بر الگوهای رشد پس از تولد نیز تاثیر بگذارد . در این حالت ، سرعت رشد آهسته کودک شما ممکن است به دلیل عفونت یا بیماری که جفت را تحت تأثیر قرار داده است ، یا یک بیماری ارثی ایجاد شده باشد.

 

اگر کودک شما زود به دنیا آمده است ، ممکن است لازم باشد برای درمان و نظارت به بخش مراقبت های ویژه نوزادان (NICU) سپرده شود . اگر نوزاد در زمان مناسب بدنیا آمده است اما  مشکل کم وزنی نوزاد  داشته باشد ، می توان از وی در بخش مراقبت ویژه نوزاد یا به همراه مادر در بخش بعد از زایمان مراقبت کرد.

تشخیص کم وزنی نوزادان

بخش مراقبت ویژه نوزادان می تواند با بررسی اینکه چه چیزی باعث کم وزنی نوزاد شده است بهترین روش درمانی را برای او انجام دهد.

آنها ممکن است فعالیتهای زیر را انجام دهند :

– جفت را از نظر علائم عفونت بررسی کنند و به دنبال عروق آسیب دیده در اثر انسداد یا پارگی باشند.
– به یادداشت های بارداری پزشک در حین بارداری شما مراجعه نموده و در مورد سلامتی و نحوه سپری شدن ایام بارداری با شما صحبت کنند.
– ممکن است تیم پزشکی شما بخواهد آزمایش خون و ادرار از نوزاد تهیه کند تا مشخص کند که آیا علائم عفونت ویروسی یا باکتریایی مانند ویروس سیتومگال (CMV) وجود دارد.
– در مورد سابقه خانوادگی مادر سوال نماید ، تا احتمال وجود شرایط ارثی که ممکن است بر رشد نوزاد تأثیر بگذارد را بررسی نماید.

مطالعه کنید
اعتیاد در سالمندان به چه دلایلی بروز می نماید و روش های کنترل و درمان آن چیست؟

آیا داشتن وزن کم نوزاد در هنگام تولد در سنین بالاتر بر او تاثیر می گذارد:

نمی توان با اطمینان اظهار نمود که کم وزنی نوزاد در هنگام تولد بر عملکرد بعدی کودک در مدرسه ، یا سلامتی یا رفتار آینده کودک تأثیر می گذارد.

براساس اطلاعات شخصی هر نوزاد ، از جمله اینکه وزن نوزاد هنگام تولد چه مقدار کم بوده است ، چه عواملی باعث این کمبود وزن شده است و چه زمانی در بارداری این اتفاق برای نوزاد افتاده است همگی بر روند وزن گیری کودک در آینده موثر خواهد بود.

همچنین اندازه گیری رشد نوزادان در یک دوره زمانی طولانی برای محققان دشوار است ، زیرا عوامل مختلفی  بر روند رشد نوزاد تاثیر می گذارد . از داشتن یک رژیم غذایی سالم تا پرورش در یک خانواده که به کودک محبت و توجه کافی نمایند در رشد نوزاد نقش دارد.

درمان کم وزنی نوزاد
به دلیل همه این عوامل ، رسیدن به برخی از میانگین های رشد شامل هماهنگی جسمی و قدرت بدنی و مهارت های تفکر ، ممکن است در نوزاد کم وزن بیشتر طول بکشد. تغذیه با شیر مادر بهترین فرصت را به نوزاد می دهد تا نقاط ضعف خود را جبران نماید .

 

بهتر است کودک کم وزن بعد از به دنیا آمدن به آرامی وزن اضافه نماید . شیر مادر به او کمک می کند تا با سرعت مناسبی وزن خود را افزایش دهد.

شیر خشک هم می تواند به نوزادان کمک کند تا سریع وزن بگیرند. با این حال ، این احتمال وجود دارد که افزایش سریع وزن در کوتاه مدت داشته باشند و بعدا در زندگی مشکلاتی مانند دیابت ایجاد کند.
نیازی نیست که به نوزاد یک شیر خشک پرکالری داده شود ، مگر اینکه پزشک به مادر توصیه کند.

اطمینان حاصل کنید که در فواصل زمانی مشخص که پزشک اعلام می نماید تمام بررسی های رشد و نمو بر روی نوزاد انجام گیرد تا نمودار صحیحی از روند رشد نوزاد بدست آید .

 

آیا فرزند های بعدی نیز ممکن است با کمبود وزن بدنیا بیایند:

ممکن است این احتمال وجود داشته باشد که فرزند بعدی شما هم در هنگام تولد دارای کمبود وزن باشد.  لازم است در بارداری بعدی مادر به صورت دقیقتر تحت نظر پزشک و ماما قرار گیرد.

ممکن است بسته به علت کم وزنی نوزاد قبلی و سلامت عمومی مادر ، متخصص زنان و زایمان توصیه نماید که روزانه آسپرین مصرف نماید.
همچنین ممکن است در اواخر بارداری اسکن رشد برای شما تجویز گردد که شامل اسکن داپلر برای بررسی جریان خون از جفت به نوزاد است.

مرکز پرستاری زندگی برتر با داشتن سال ها تجربه ارزشمند در ارائه خدمات مراقبت و پرستاری در منزل ،آمادگی دارد تا به صورت شبانه روزی به رائه خدمت به همشهریان گرامی بپزدازد.

نوشتن نظر

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

مشاوره رایگان با کارشناسان

کارشناسان مرکز پرستاری زندگی برتر آماده پاسخگویی به شما هستند